有些人体检报告上幽门螺旋杆菌阳性，表示不解：这是什么意思？需要治吗？怎么治疗？治疗期间有什么注意？怎么预防传染给别人？
今天先来解答一下前两个问题。
幽门螺旋杆菌（H.pylori，Hp）幽门螺旋杆菌是一种革兰阴性，螺旋形杆菌。
幽门螺旋杆菌
食道与胃部相连，胃的结构如下图所示，上贲门，下幽门。
贲门关闭不全容易发生胃酸返流，胃的pH值是2~3，如果发生胃酸返流，就会有烧心，返酸水的感觉。
幽门是十二指肠与胃体之间的连接，Hp感染是“慢性非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌”这一演变过程的诱因。
人体胃部结构示意图
要不要根除幽门螺旋杆菌（H.pylori）？H.pylori感染者约15%~20%发生消化性溃疡，5%~10%发生H.pylori相关消化不良，约1%发生胃恶性肿瘤。大多数感染的人并没有症状，但是所有的H.pylori感染的人几乎都存在慢性活动性胃炎，称为H.pylori胃炎。
Hp胃炎需要需要根除呢？为了避免胃炎进展，所有的Hp阳性的人似乎都有必要治疗。但是我国Hp感染率高达50%，这个比例非常高，主动筛查，并对所有H.pylori阳性的人进行治疗，无论从人力还是物力上都是很大的挑战，不现实，所以目前的专家共识制定了幽门螺旋杆菌根除指征，优先对一些有症状的患者进行治疗。
但是，Hp感染是“慢性非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌”这一演变过程的诱因。
对于个人而言，如果发现HP阳性，还是推荐治疗。
怎么治疗，治疗期间怎么避免传染他人，我们下一篇再聊。